早上八點，北京一家三甲醫(yī)院門口，65歲的李阿姨正在等待一位陌生的“陪診師”。子女在外地，腿腳不便的她已記不得第幾次請人陪同就醫(yī)。“流程復(fù)雜，我自己一個人根本看不了。”她說。

  醫(yī)院里，護理員小賈正幫著患者翻身、喂水、安撫情緒——這些原本屬于家屬的任務(wù)，如今也逐漸外包給了“專業(yè)陪護”。在城市的另一端，年輕人也在為自己的情緒尋找“搭子”：有人找人一起跑步，有人找人在線游戲，還有人通過社交平臺發(fā)布“陪我爬山”的請求。

  從老年人的就醫(yī)陪診，到住院患者的生活照護，再到年輕人的情感陪伴需求，“陪伴經(jīng)濟”正逐步滲透到人們的生活場景之中。

  江蘇省海安市失能老人陳爺爺家，兩位照護師和家人正為其更換床單。 新華社記者 李博 攝

  國金證券預(yù)測，到2025年，中國“陪伴經(jīng)濟”市場規(guī)模將突破500億元。這一被催生出的新型消費需求背后，既是社會老齡化與家庭結(jié)構(gòu)變化帶來的現(xiàn)實需求，也揭示出當(dāng)前醫(yī)療照護與情緒支持的巨大市場潛力。

  陪診：就醫(yī)“新幫手”

  “父母年紀大了，看病得跑好幾個科室，我們兄妹幾個都要上班，請一個陪診師幫忙，是實實在在的需要。”北京王女士在接受采訪時這樣說道。她家中父母均超過80歲，兄弟姐妹多在外地，陪診服務(wù)成為她照護父母時的剛需。

  8月8日上午10點，北京某三甲醫(yī)院內(nèi)，陪診師黃媛（化名 圖片正中）正在幫助患者辦理退費手續(xù)。 新華網(wǎng) 邐琛 攝

  國家統(tǒng)計局發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，截至2024年底，全國60歲及以上老年人口已超3億，接近總?cè)丝诘?2%，近一半為空巢老人。“就醫(yī)流程復(fù)雜，老人記不住路線，也不會使用手機掛號、繳費，很多老年患者很難獨立完成就診流程。”中國社會福利與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會執(zhí)行會長徐建中說，“尤其是一些異地就醫(yī)的老人，更加需要有一個能協(xié)助他們完成流程、提供一定情緒支持的人員。”

  徐建中認為，陪診服務(wù)正在從邊緣需求向剛需轉(zhuǎn)變。北京某醫(yī)院外，陪診師黃媛（化名）每天穿梭在醫(yī)院各科室之間，幫助老人掛號、排隊、繳費、問診、取藥。“他們有的子女不在身邊，有的腿腳不好，我就是他們的‘導(dǎo)醫(yī)+子女+翻譯’。”她說。

  中國社會福利與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會等聯(lián)合發(fā)布的《陪診服務(wù)發(fā)展研究報告（2025）》顯示，老年人對陪診服務(wù)需求旺盛。據(jù)統(tǒng)計，88.54%的社區(qū)老年人在就醫(yī)過程中存在家人無法及時陪同的現(xiàn)象，在養(yǎng)老機構(gòu)中，這一數(shù)字更是達到98.30%。

  值得注意的是，相關(guān)服務(wù)正在逐步規(guī)范。徐建中介紹，今年5月，中國社會福利與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會已牽頭發(fā)布《老年陪診服務(wù)規(guī)范》，這是我國第一部面向老年人就醫(yī)陪診過程的系統(tǒng)性團體標準，內(nèi)容涵蓋服務(wù)流程、安全守則、人員培訓(xùn)、投訴機制等方面。“這不是臨時幫一把的活兒，而是一個需要建立信任、長期存在的服務(wù)類型。”他說。

  他指出，未來要推動陪診服務(wù)向“標準化+職業(yè)化”邁進，包括建立相應(yīng)的認證機制、服務(wù)分級制度，以及與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層網(wǎng)絡(luò)的銜接。

  陪護：“照護縫隙”如何補上？

  如果說陪診是門診流程中的“新型助手”，那么陪護服務(wù)則覆蓋了更廣泛的日常照護場景——包括醫(yī)院、養(yǎng)老院與家庭。

  菏澤市鄆城縣唐塔街道宋屯村，居家養(yǎng)老服務(wù)中心的工作人員上門為92歲老人服務(wù)。 新華社記者 郭緒雷 攝

  “現(xiàn)在很多子女上班忙，又沒有照護經(jīng)驗，只能雇護工。”70歲的王先生因糖尿病住院三次，幾乎每次都靠護工照料。

  第五次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查顯示，目前，我國失能老年人約3500萬，占全體老年人的11.6%。據(jù)測算，到2035年，我國失能老年人將達到4600萬，到2050年達到5800萬左右，且由此導(dǎo)致的照護需求持續(xù)攀升。

  “陪護不是簡單地喂飯、翻身，特別是對于術(shù)后康復(fù)或者失能老人，需要專業(yè)知識與長期經(jīng)驗。”中國家庭服務(wù)業(yè)協(xié)會會長王淑霞表示，“目前全國護理類家政人員整體短缺嚴重，結(jié)構(gòu)性矛盾突出。一方面崗位需求巨大，另一方面專業(yè)化、持證上崗的人才供不應(yīng)求。”

  目前陪護服務(wù)可分為生活照料型、基礎(chǔ)護理型、康復(fù)支持型三類，但由于標準不統(tǒng)一、人員來源多樣，導(dǎo)致行業(yè)服務(wù)質(zhì)量波動大。王淑霞坦言，在部分地區(qū)，由于缺乏統(tǒng)一培訓(xùn)機制，不少陪護員只是經(jīng)過幾天的速成課程，便開始在醫(yī)院陪床接單。“這類‘游擊型’服務(wù)不僅水平參差，而且患者一旦出現(xiàn)突發(fā)狀況，很容易因處理不當(dāng)造成風(fēng)險。”

  采訪中，不少家屬面對護理服務(wù)，也常常心存疑慮。“我們不敢把父母交給一個來歷不明的護工。”一位受訪者表示。

  記者了解到，作為探索，在北京、武漢、上海等地，一批養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建立了從就診準備到照護反饋的全流程服務(wù)標準，并結(jié)合培訓(xùn)、資質(zhì)審查和應(yīng)急處置培訓(xùn)，提升照護人員的專業(yè)能力；還有的通過數(shù)字化平臺，對服務(wù)過程進行實時追蹤和質(zhì)量評估，實現(xiàn)信息可視化和用戶反饋閉環(huán)。

  王淑霞認為，護理服務(wù)應(yīng)形成“社區(qū)—醫(yī)院—家庭”之間的照護協(xié)同網(wǎng)絡(luò)，并推動分級管理與技能培訓(xùn)系統(tǒng)建設(shè)，“不能只靠個體經(jīng)驗和口碑支撐整個行業(yè)”。

  “免陪照護”：制度轉(zhuǎn)型中的新探索

  隨著陪診陪護市場升溫，“免陪照護”正成為醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)對照護壓力的新探索。

  6月，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局聯(lián)合啟動“醫(yī)院免陪照護服務(wù)試點”。目前，廣州、重慶等地已率先探索相關(guān)服務(wù)模式。

  “免陪照護并不意味著沒有人陪，而是由醫(yī)院或第三方專業(yè)照護服務(wù)團隊來接管傳統(tǒng)由家屬完成的陪護工作。”國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心健康經(jīng)濟與保障研究部副部長、研究員郝曉寧在接受新華網(wǎng)采訪時指出，“這一模式更強調(diào)照護的專業(yè)性、流程的閉環(huán)管理和安全責(zé)任的明晰。”

  郝曉寧認為，當(dāng)前子女與老年人“一北一南”、“一城一鄉(xiāng)”的情況越來越普遍，傳統(tǒng)的住院陪護多由家屬承擔(dān)，效率低、責(zé)任不清、照護缺乏專業(yè)性。“免陪照護”模式通過醫(yī)院主導(dǎo)，在流程環(huán)節(jié)、責(zé)任明確、減輕家庭負擔(dān)方面提供了現(xiàn)實可行的路徑。

  郝曉寧強調(diào)，“陪護服務(wù)市場化與免陪照護并非對立關(guān)系，而是互為補充。前者解決供給問題，后者提升體系效率。”她同時指出，當(dāng)前免陪照護仍面臨護理人才緊缺、服務(wù)定價機制不清、醫(yī)療責(zé)任邊界模糊等現(xiàn)實挑戰(zhàn)，需要在實踐中不斷優(yōu)化。

  作為試點省份之一，四川省在多個地市的三級醫(yī)院推廣“免陪照護”模式。在成都市第八人民醫(yī)院，通過電子門禁系統(tǒng)、照護信息平臺以及責(zé)任護士協(xié)同管理機制，已建立起一支由院方主導(dǎo)、統(tǒng)一管理的照護隊伍。上海則率先探索“無陪護病房”改革，部分三甲醫(yī)院引入外包護理團隊，在流程、人員配置和服務(wù)評價機制上逐步實現(xiàn)系統(tǒng)化管理。

  采訪中，照護服務(wù)第三方機構(gòu)康護之家相關(guān)負責(zé)人對記者表示，免陪照護本質(zhì)上是一次照護體系的結(jié)構(gòu)性重構(gòu)，需要在服務(wù)模式、人員供給、技術(shù)支撐等層面同步推進。免陪照護未來的發(fā)展不僅依賴服務(wù)供給能力的提升，更需在制度層面逐步明確照護責(zé)任邊界、質(zhì)量評估標準及可持續(xù)的支持機制。

  某三級醫(yī)院內(nèi)，醫(yī)療護理員正在為患者提供免陪照護服務(wù)。（康護之家供圖）

  “搭子經(jīng)濟”？多元陪伴服務(wù)擴展

  如果說老年群體撐起了陪診與陪護這類功能型“陪伴服務(wù)”的市場底座，那么年輕人正在推動情緒型陪伴業(yè)態(tài)的延伸。

  “我們不是缺朋友，而是缺一個在需要時能陪在身邊的人。”一位陪跑服務(wù)用戶表示，她每周都會預(yù)約陪跑員，理由是“更容易堅持”。

  近年來，“搭子文化”在年輕人群體中興起。從陪跑、陪練、陪聊到線下“陪吃飯”“陪看展”，多種情緒陪伴服務(wù)逐漸商品化、平臺化。有機構(gòu)將這些服務(wù)整合為“情緒照護”類項目，為用戶提供定制化的陪伴體驗。

  但正因入行門檻低、缺乏行業(yè)標準，情緒型陪伴服務(wù)也存在較大隱患：內(nèi)容虛假、服務(wù)不達預(yù)期、隱私泄露、低俗擦邊等現(xiàn)象時有發(fā)生，部分平臺信息真實性難以核實，用戶權(quán)益缺乏保障。

  面對情緒陪伴服務(wù)可能引發(fā)的糾紛，法律界人士提醒消費者增強風(fēng)險意識。消費者應(yīng)保留交易記錄、溝通內(nèi)容等證據(jù)，如遇糾紛可通過平臺申訴、消費者協(xié)會投訴，必要時提起民事訴訟主張權(quán)利。

  與這種去中心化、松散型的情緒陪伴服務(wù)相比，平臺經(jīng)濟正大規(guī)模介入功能型陪伴服務(wù)領(lǐng)域。京東、美團、阿里等平臺已陸續(xù)開設(shè)陪診、陪護等服務(wù)，構(gòu)建服務(wù)供需匹配機制。

  業(yè)內(nèi)人士指出，養(yǎng)老、家政等服務(wù)機構(gòu)自營可直接管理服務(wù)人員，強調(diào)服務(wù)的連續(xù)性和品牌口碑，但組織和管理成本較高；而平臺模式則以連接供需為核心，開放性強、擴展迅速，但如何規(guī)范準入與質(zhì)量把控仍是關(guān)鍵。

  目前，一些自營型服務(wù)機構(gòu)也在接入平臺拓展客源，與平臺形成“線上導(dǎo)流、線下服務(wù)”的融合發(fā)展趨勢。無論模式如何演化，誰能在質(zhì)量控制、信任機制與規(guī)模效率之間找到平衡，誰就有可能在這個新興市場中搶占先機。

  陪伴經(jīng)濟帶來了就業(yè)機會、服務(wù)供給與新型消費，但也帶來了“誰來服務(wù)”“誰來監(jiān)管”“服務(wù)好不好”的連鎖議題。陪伴經(jīng)濟的發(fā)展不是簡單的藍海擴張，而是亟需多方共建的一項長期工程。正如郝曉寧所說，只有在標準、倫理、制度的共同作用下，才能讓“陪伴”成為一項有溫度、有保障的服務(wù)，真正回應(yīng)家庭的現(xiàn)實焦慮與情感呼聲。新華網(wǎng)北京8月13日電